De produkter, der anvendes til kemisk desinfektion skal være vurderet af Statens Serum Institut til brug for desinfektion i sundhedssektoren.
Der skal altid vælges desinfektionsmidler med mindste risiko for personalet, hvorfor sprit i de fleste situationer skal foretrækkes fremfor klor til desinfektion af overflader og udstyr.
Godkendt til kemiske desinfektion er ethanolsprit 70-85% og visse klorholdige produkter (fx Actichlor plus, klorservietter fra Wet Wipe eller Plum).
Klor er et bredspektret desinfektionsmiddel, der anvendes ved visse smitsomme sygdomme og ved henstandsdesinfektion.
Ethanol er et mindre bredspektret desinfektionsmiddel. Det kan ikke anvendes til henstandsdesinfektion af udstyr (fx termometre) og overfladedesinfektion ved Roskildesyge og Clostridium difficile.
Der er andre produkter til desinfektion, der kan erstatte desinfektion med ethanol (fx Wipeclean fra Plum). Disse produkter skal være undersøgt ved Statens Serum Institut til brug ved overfladedesinfektion, da flere af produkterne sidestilles med rengøring (fx Rheosept) og ikke kan anvendes til desinfektion.
Oversigt
I nedenstående oversigt er der nævnt eksempler på desinfektionsopgaver (overfladedesinfektion, desinfektion af udstyr (fx instrumenter, rektaltermometre o.l.), der ikke tåler varmedesinfektion, huddesinfektion, hånddesinfektion og slimhindedesinfektion) relateret til typen af desinfektionsmiddel.
Opgave
|
Desinfektionsmiddel
|
Indvirkningstid
|
Overfladedesinfektion
|
Efter rengøring ved synlig forurening med blod, vævsvæsker, pus, sekret, ekskret
|
Ethanol 70-85%
Wipeclean |
Til tørhed
|
Desinfektion af rengjorte overflader ved smitsomme sygdomme, bortset fra Norovirus og Clostridium difficile med binært toksin |
Ethanol 70-85%
Wipeclean |
Til tørhed |
Desinfektion af rengjorte overflader ved mistanke om norovirus eller Clostridium difficile med binært toksin |
Klor 1000 ppm
|
Overfladen skal holdes fugtigt i 10 minutter, eller efter producentens anvisning
|
Aftørring af glatte og rene overflader |
Ethanol 70-85%
Wipeclean
|
Til tørhed |
Aftørring af nålefri injektionsmembraner i hætteglas og infusionsbeholdere |
Ethanol 70-85%
|
Til tørhed |
Udstyr, som ikke tåler varmedesinfektion (fx instrumenter, rektaltermometer o.l.)
|
Henstand i desinfektionsmiddel
|
Klor 300-400 ppm |
Henstandsdesinfektion betyder, at udstyr (instrumenter, termometre o.l.) anbringes i et kar og ligger i opløsningen i 60 minutter, hvorefter det skylles med rent vand og tørres |
Klor 1000ppm |
Henstandsdesinfektion betyder, at udstyr (instrumenter, termometre o.l.) anbringes i et kar og ligger i opløsningen i 10 minutter, hvorefter det skylles med rent vand og tørres |
Henstand i desinfektionsmiddel ved mistanke om norovirus eller Clostridium difficile med binært toksin. |
Klor 1000 ppm |
Henstandsdesinfektion betyder, at udstyr (instrumenter, termometre o.l.) anbringes i et kar og ligger i opløsningen i 60 minutter, hvorefter det skylles med rent vand og tørres |
Huddesinfektion
|
Før injektion(fx I.M-, subcutan- og insulininjektion⃰)
⃰Det er i Aalborg Kommune vedtaget i gruppen af sygeplejersker med nøglefunktion i diabetes, at der ikke udføres huddesinfektion ved insulininjektion hos patienter i eget hjem.
|
Ethanol 70-85% eller Klorhexidin 0,5% i 70-85% ethanol
|
Desinficeres x 1 til indtørring
|
Før anlæggelse af perifer eller central venøs adgang |
Klorhexidin 0,5% i 70-85% ethanol |
Desinficeres x 2 med indtørring i mellem |
Hånddesinfektion
|
Hånddesinfektion |
Ethanol 70-85% tilsat 1-3% glycerol
|
2-5 ml hånddesinfektionsmiddel med glycerol indgnides overalt på hænder, håndled og evt. underarme i 30 sekunder.
Ved mistanke om norovirus eller Clostridium difficile med binært toksin skal der først vaskes hænder. |
Slimhindedesinfektion
|
Anlæggelse af urinvejskatetre |
Klorhexidin-lidokain gel
|
Indvirkningstid 10 minutter
|
Referencer
Den Centrale Enhed for infektionshygiejne. Nationale infektionshygiejniske retningslinjer for desinfektion i sundhedssektoren, 1. udgave, Statens Serum Institut 2014