• Beboeren vaccineres i fælles opholdsrum eller i beboerens bolig.
• Det anbefales at have et rullebord eller lignende klar, som vaccinatøren kan tage med rundt.
• Plejehjemmet skal sikre, at der er engangshandsker og håndsprit til rådighed.

Efter vaccinationen skal beboeren observeres i 15-20 minutter. Her observeres for anafylaktisk shock og andre bivirkninger.

Det kan f.eks. ske i opholdsstuen, fællesrum, på gangarealer med opsatte stole el.lign. Det er vigtigt, at personalet har et godt overblik over beboerne i lokalet.

I de tilfælde, hvor beboeren ikke kan forlade egen bolig, observeres beboeren i boligen.

Beboeren skal observeres af en sygeplejerske, social- og sundhedsassistent eller social- og sundhedshjælper. Det er plejehjemslederens ansvar:

• at der er udpeget medarbejdere, der skal observere beboerne og
• at de udpegede medarbejdere har fået udleveret et print af instruksen, jf. “Instruks for behandling af anafylaktisk shock med adrenalin” under Medicinhåndtering på instrukser.aalborg.dk
• at medarbejderen ved, hvornår og hvordan de får fat i vaccinatøren i tilfælde af, at beboeren udviser tegn på anafylaktisk reaktion. Vaccinatøren skal være tilgængelig på plejehjemmet i minimum 20 minutter efter sidste vaccine er givet.

Hvis der skal føres tilsyn med mere end 9 beboere, bør der som minimum være to personaler til stede i observationsrummet i tilfælde af, at en eller flere beboere får en alvorlig anafylaktisk reaktion jf. “Instruks for behandling af anafylaktisk shock med adrenalin” under Medicinhåndtering på instrukser.aalborg.dk

Vaccinationen forestås af plejehjemslæger/praktiserende læger.

Beboeren skal have Pfizer/BioNTech-vaccine uanset hvilken vaccinetype, der er anvendt ved 1. og 2. vaccination.

Det er vaccinatørens opgave og ansvar, at tjekke i systemet før vaccination, at borger er vaccineret 1. og 2. gang og tjekke, at der er gået den rigtige tid efter seneste vaccination.

Det er vaccinatørens ansvar at sikre sikker patientidentifikation (evt. i samarbejde med personale) samt indhentelse og journalføring af dokumenteret samtykke fra habile beboere og inhabile beboere uden værge.

Region Nordjylland og plejehjemslægen/den praktiserende læge samarbejder om levering af vaccinen til plejehjemmene og remedier til vaccination med Pfizer/BioNTech-vaccine:

• Ethanolklude
• Ethanolswabs
• 2 ml. sprøjte til opblanding med Pfizer
• 21G x 1,5 – 0,8 x 40 mm (grøn) til opblanding med Pfizer
• 1ml. sprøjter til optræk og vaccination med både Pfizer og Moderna
• 23G x 1 – 0,6 x 25 mm (blå) kanyler til optræk både Pfizer og Moderna
• 23G x 1 – 0,6 x 25 mm (blå) kanyler som standard til vaccination, ved både Pfizer og Moderna 23G x 1 ¼” - 0,6 x 30mm (blå) kanyler ved særlige tilfælde
• Plaster
• Kanylebokse til bortskaffelse af kanyler, sprøjter og hætteglas
• Vacciner

Plejehjemslægen/den praktisernede læge tager resterende remedier og affald med retur.

Plejehjemslægen/den praktiserende læge medbringer jf. Sundhedsstyrelsens retningslinjer remedier og medicin til behandling af allergisk anafylaksi.

Det er plejehjemslederens ansvar at:

1. Udarbejde en plan over hvilke beboere, der skal vaccineres hvornår. Der arbejdes efter en tidsplan, hvor det tager 5-6 min. pr. vaccine.
2. Have liste over de beboere, hvor der er indhentet samtykke fra værge/pårørende.
3. Medvirke til at overvåge de vaccinerede beboere i forhold til om den vaccinerede udvikler en alvorlig anafylaktisk reaktion, jf. “Instruks for behandling af anafylaktisk shock med adrenalin” under Medicinhåndtering på instrukser.aalborg.dk
4. Sikre tilstrækkeligt med personale til:
   1. Observation
   2. Ledsagelse til og fra vaccinationen
   3. Registrering af borgere, der er vaccineret i CURA
   4. Modtagelse af vaccinatøren, herunder at være behjælpelig med wifi-adgang

• Give information til beboere eller værge/pårørende om boostervaccinationen. Her kan Lægemiddelstyrelsens informationsark om Pfizer / BioNTech-vaccine mod COVID-19 udleveres. Denne er formidlet til alle plejehjemsledere.
• For beboere, der er varigt inhabile med værge eller pårørende, skal der være indhentet informeret samtykke inden vaccinationen påbegyndes.
• Beboeren skal medbringe sundhedskort.
• Beboere, der på forhånd har afvist at lade sig vaccinere, har mulighed for at ændre mening.

• Samtykke til vaccination mod COVID-19 fra pårørende eller værge til varigt inhabile beboere dokumenteres i CURA i Administrationsnotatet ”Vaccination”, som du finder under fanen "Medicin".
• Når beboeren ER vaccineret journalføres dette også i Administrationsnotat ”Vaccination”.

Plejehjemmet er ansvarlig for at orientere regionen straks ved ankomst om, at der er smitteudbrud på plejehjemmet.

Plejehjemmet er ligeledes ansvarlig for at sikre, at COVID-19 positive beboere og beboere, der afventer svar på podning, er isolerede.

Beboeren er/har været smittet med COVID-19.

Anbefaling om udsættelse af vaccination:

1. Tidligere påvist COVID-19

Vaccination kan gives tidligst 1 måned efter overstået sygdom. Det betyder, at man skal have været rask i 1 måned, før man kan blive revaccineret mod COVID-19.

2. Aktuel bekræftet COVID-19

Er man på vaccinationstidspunktet bekræftet smittet med COVID-19, bør tilbuddet om revaccination udskydes mindst 1 måned efter overstået sygdom.

3. Aktuel formodet COVID-19 pga. symptomer (afventer test)

Revaccination bør udskydes, indtil der er svar på test. Hvis svaret er negativt, og personen ikke har symptomer på sygdom, kan de revaccineres. Hvis man får symptomer, og/eller testen er positiv, bør revaccination udskydes.

4. Borgere med feber

Som ved alle typer af lægemidler, er der en risiko for bivirkninger ved Pfizer- / BioNTech-vaccine mod COVID-19.

Beboeren kan forvente at opleve samme bivirkninger som ved 1. og 2. vaccination.

De fleste bivirkninger er milde og kortvarige og mange vil ikke opleve bivirkninger til vaccinen. Bivirkningerne kan opstå indenfor 15 minutter efter vaccinationen er givet og op til 7 dage efterfølgende.

Meget almindelige bivirkninger (over 10%)

• Smerter på indstikssted
• Træthed
• Hovedpine
• Muskelsmerter og kulderystelser
• Ledsmerter
• Feber og hævelse på indstiksstedet
• Diarre

Almindelige bivirkninger (1 - 10%)

• Kvalme
• Rødme på indstikssstedet
• Opkastning

Ikke almindelige bivirkninger (0.1 - 1%)

• Søvnløshed
• Forstørrede lymfekirtler
• Armsmerter
• Utilpashed
• Kløe på indstiksstedet
• Overfølsomhedsreaktioner

Sjælden bivirkning (under 0.1%)

• Midlertidig lammelse i ansigtet

Meget sjældne bivirkninger (op til 0.01%)

• Hjertemuskelbetændelse (myokarditis) og hjertehindebetændelse (perikarditis)

OBS:

I meget sjældne tilfælde kan du opleve en kraftig allergisk reaktion, såkaldt anafylaksi.

Symptomerne på anafylaksi er:

Svimmelhed, ændret hjerterytme (puls), kortåndethed, hvæsende vejrtrækning, hævede læber/ansigt/hals, nældefeber/udslæt, kvalme/ pkastning, mavesmerter.

Læs vaccinens indlægsseddel på lmst.dk/covid19vacciner-pfizer

Hvis du observerer symptomer på bivirkninger hos en borger og du formoder, at det skyldes boostervaccinationen mod COVID-19, skal du dokumentere dette i CURA uanset om bivirkningerne er milde eller alvorlige.

Ved alvorlige symptomer på bivirkninger skal lægen orienteres. Det kan fx være allergiske symptomer som vejrtrækningsbesvær eller hududslæt. Dette skal ske via en ekstern kommunikation i CURA (korrespondancemeddelelse) til borgerens praktiserende læge.